I Device per il trattamento delle alte vie respiratorie
I principali vantaggi clinici della somministrazione diretta dei farmaci a livello delle vie aeree sono la loro sicurezza e la loro efficacia: gli effetti collaterali sistemici sono ridotti al minimo, mentre alte concentrazioni di farmaco possono raggiungere direttamente il sito d’azione desiderato. La via inalatoria è la via di somministrazione più efficace nel distribuire il farmaco a livello del sito bersaglio costituito dalle vie aeree (sia alte che basse). Nel caso dei corticosteroidi, la terapia inalatoria è generalmente efficace tanto quanto la terapia sistemica; il vantaggio in questo caso deriva da un rapporto tra rischio e beneficio estremamente favorevole. I corticosteroidi assunti per via inalatoria sono più potenti rispetto a quelli somministrati per via orale, mentre gli steroidi orali risultano gravati da più frequenti effetti collaterali sistemici. Alla base di tali effetti collaterali vi è l’aumento delle concentrazioni sistemiche di corticosteroidi, dovuta all’assorbimento del farmaco a livello dei polmoni o del tratto gastrointestinale. Tra gli svantaggi generali dei farmaci per via inalatoria vi sono la complessità nel raggiungimento delle vie aeree inferiori, la necessità di un’appropriata tecnica di somministrazione e il fatto che i dispositivi terapeutici risultino talvolta poco maneggevoli. Alcuni aspetti possono essere particolarmente problematici per i pazienti più piccoli.